Эта история — личный опыт автора, столкнувшегося с одной из самых опасных змей России во время экспедиции в Дагестан в мае 2023 года. Мне довелось не только увидеть и сфотографировать крупнейшую гадюку страны, но и пережить её укус. Этот пост — предостережение для всех любителей дикой природы и подробный рассказ о том, что происходит после встречи с гюрзой.

Гюрза, или закавказская гюрза (Macrovipera lebetina obtusa)
Опасность, которую нельзя недооценивать
Закавказская гюрза — самая крупная ядовитая змея на территории России. Отдельные экземпляры могут достигать двух метров в длину и весить до трёх килограммов. Её яд обладает мощным гемолитическим действием: он разрушает эритроциты, что приводит к свёртыванию крови в сосудах, их закупорке и нарушению работы сердца, мозга, почек и других органов. По токсичности яд гюрзы сравнивают с ядами кобр, тайпанов и чёрных мамб.
Воздействие на свёртываемость крови происходит в две фазы: сначала возникает тромбирование сосудов, затем из крови исчезает фибриноген, и она полностью теряет способность свёртываться. Это приводит к длительным кровотечениям из ран, появлению синяков, кровавым отёкам, внутренним кровоизлияниям. Симптомы отравления включают мучительную боль, головокружение и рвоту. По данным врачей, одновременное появление рвоты и диареи резко снижает шансы на выживание. Без своевременного введения противоядия смерть может наступить в течение 2–3 часов. Летальность от укусов гюрзы достигает 20%. Даже если человек выживает, возможны тяжёлые осложнения: глубокий некроз тканей, отёк лёгких или мозга, почечная недостаточность.

Цель экспедиции и первая встреча
Я отправился в Дагестан с чёткой целью — найти и сфотографировать гюрзу. Незадолго до поездки я даже подготовил памятку о первой помощи при укусе этой змеи и укомплектовал аптечку антигистаминными и обезболивающими препаратами.
Первую гюрзу я встретил на следующий день после приезда, недалеко от села Новая Урада. Змея грелась на камне в овраге. Её размеры поразили меня — она была толще садового шланга. К сожалению, сделать снимок не удалось: заметив движение, змея мгновенно скрылась в кустах. Несколько попыток найти её снова оказались безуспешными.

Поимка взрослой особи: адреналин и страх
Следующую встречу организовали местные пастухи. Они обнаружили крупную гюрзу в коровнике и собирались её убить. Вместе с фотографом-натуралистом В.Н. Мосейкиным мы поймали змею, отвезли в горы, провели фотосессию и отпустили на волю.
Держать в руках такую мощную и опасную змею — это смесь страха и азарта. Гюрза постоянно пыталась вырваться, делала резкие выпады головой, двигала клыками. Её сила была невероятной, а зубы достигали двух сантиметров в длину. В этот момент ты отчётливо понимаешь, что любая ошибка может стать фатальной.

Роковая неосторожность и укус
Уже после фотосессии, по дороге к машине, я по привычке перевернул камень и обнаружил под ним молодую гюрзу длиной не более 15 см. Находясь под действием адреналина после общения со взрослой особью, я неосторожно взял её двумя пальцами, чтобы сделать несколько кадров. Как позже выяснилось, это была роковая ошибка.
Сначала я ничего не почувствовал. Только через 30–40 минут, уже в дороге, заметил, что указательный палец правой руки с трудом сгибается. Следов укуса сразу видно не было. Осознав, что меня могла укусить именно молодая гюрза, я понял серьёзность ситуации: с момента возможного укуса прошёл почти час, а противоядия при себе не было. Действовать нужно было быстро.

Первая помощь и обращение в больницу
Добравшись до квартиры в Дербенте, я принял обезболивающее (кеторолак), антигистаминное (супрастин), запил всё сладкой водой и положил под язык но-шпу. Затем вызвал скорую помощь.
К моему удивлению, в регионе, где гюрзы не редкость, сыворотки против её яда в экстренной службе не оказалось. Дежурный врач, расспросив о симптомах (температура, рвота, диарея отсутствовали), посоветовал пить больше жидкости и обратиться в поликлинику утром. В случае ухудшения состояния обещал приехать быстрее.

4 мая. Указательный палец через час после укуса. Видны покраснение, припухлость и место укуса на сгибе между фалангами.
Второй день: нарастание симптомов
Ночью поднялась температура, палец пульсировал от боли. К утру появилась боль в лимфоузлах под мышкой. В городской поликлинике выяснилось, что сыворотку нужно заказывать из-за границы, и сроки её доставки неизвестны. Мне предложили госпитализацию для наблюдения: капельницы, контроль отёка и медикаментозная терапия. Поскольку серьёзных системных симптомов не было, а с момента укуса прошли почти сутки, врач согласился с моим отказом от госпитализации. Единственной рекомендацией было использование троксевазина и умеренное употребление алкоголя (для разжижения крови).

Кровоизлияния на руке на второй день (5 мая)

Палец на второй день (5 мая). Кровоизлияния распространились по пальцу, появился синюшный оттенок на тыльной стороне кисти, сгибать палец невозможно из-за отёка.
Третий день и исторические методы лечения
Отёк распространился на всю руку. Палец, похожий на сосиску, почти не сгибался. Я продолжал принимать обезболивающие, пил много воды и старался вести обычный образ жизни, включая экскурсии.
В исторических источниках, например, у исследователя Шелковникова А.Б. (1910), описаны методы лечения укусов гюрзы, применявшиеся до революции: множественные надрезы вокруг раны, кровососные банки для удаления отравленной крови, инъекции раствора марганцовки и большие дозы алкоголя. В Дагестане метод надрезов до сих пор считается народным средством первой помощи. Современная медицина относится к таким практикам скептически, хотя вопрос об алкоголе остаётся дискуссионным: с одной стороны, он разжижает кровь и может препятствовать тромбозу (первой фазе действия яда), с другой — создаёт дополнительную нагрузку на организм.

Третий день (6 мая). Ладонь опухла и покраснела. Палец похож на колбаску и почти не гнётся.
Классификация отравления и сходные случаи
Специалист по ядовитым животным Султанов М.Н. выделяет четыре степени тяжести отравления ядом гюрзы. Распространение отёка на всю конечность, как в моём случае, соответствует тяжёлой степени.
В диссертации Исмаиловой З.С. описан похожий случай укуса молодой гюрзой: отёк руки до плеча, увеличение лимфоузлов, синюшность тыльной стороны кисти, которые прошли в течение месяца. Моя картина была очень similar.

День пятый (8 мая). Покраснение спало, осталось только вокруг места укуса. Отёк начал уменьшаться, чувствительность кончика пальца вернулась.
Выздоровление и статистика укусов в Дагестане
На четвёртый день вернулся аппетит. Отёк постепенно спадал, палец начал сгибаться. Риск некроза тканей, к счастью, не реализовался.
Общаясь с местными жителями, я узнал, что укусы гюрзы в регионе — не редкость. Многие пастухи знают по несколько таких случаев, некоторые со смертельным исходом. Змей часто убивают при встрече, считая их абсолютным злом, хотя конфликты обычно возникают из-за освоения человеком горных территорий — естественной среды обитания гюрз.
Согласно исследованию Исмаиловой З.С. за 2004–2014 годы, в медицинских учреждениях Дагестана было зарегистрировано 27 случаев укусов гюрзы, 4 из них закончились летально. Более половины пострадавших (60%) — змееловы, остальные 40% — жертвы случайных встреч (например, наступили на змею или пытались поймать её, не зная об опасности).

Итог: урок, полученный на собственном опыте
Примерно через неделю отёк полностью сошёл, палец восстановил подвижность. Исчезли покраснения и синяки. Мне повезло: укус был нанесён молодой особью, количество введённого яда, скорее всего, было минимальным, хотя его концентрация оставалась высокой.
Этот опыт стал для меня суровым, но важным уроком. Шутить с такими опасными животными нельзя. Хотя в среде герпетологов иногда говорят, что «настоящий» специалист должен хоть раз быть укушенным, я точно не хочу повторения этих ощущений.

Палец 12 мая (8 дней после укуса) — отёк и покраснение полностью сошли. 18 мая (через 2 недели) — отёк исчез, началось шелушение кожи.

P.S. Описанное — мой личный опыт, а не руководство к действию или медицинская рекомендация. Моё мнение может не совпадать с вашим, но я открыт для дискуссии.
________________
Добро пожаловать на мой сайт о земноводных и пресмыкающихся "Герпетофауна Поволжья" и на мой Telegram-канал "Записки натуралиста"
[моё]Ядовитые животные Гадюка Змеиный укус Личный опыт Длинный пост Герпетология 199 Поддержка ЭмоцииБольше интересных статей здесь: Наука и техника.
Источник статьи: Укус гюрзы. Выполнено).