Медицина в народе и государстве
В Российской империи отношение к официальной медицине было неоднозначным. Большинство населения, особенно крестьяне, с недоверием относилось к врачам, предпочитая проверенные народные средства и бытовую магию. Это было связано с удалённостью больниц, суевериями, а также с тем, что к профессиональной помощи часто обращались слишком поздно, что лишь укрепляло скептицизм. Таким образом, официальная медицина с её пилюлями и микстурами долгое время существовала параллельно с богатыми традициями народного целительства.
Истоки: от Аптекарского приказа до Петровских реформ
Первые аптеки в России появились ещё при Иване Грозном, но они обслуживали исключительно царский двор. Систематическое развитие аптечного дела началось позже и было тесно связано с военными нуждами. В допетровскую эпоху этим занимался Аптекарский приказ — учреждение, курировавшее придворных и военных медиков, организацию лечения и работу аптек. Первоначально и врачи, и лекарственное сырьё были импортными, но со временем в России наладили сбор трав и создали аптекарские огороды. При Приказе также действовала Лекарская школа для подготовки отечественных кадров.
Пётр I провёл масштабные реформы. В 1700 году были учреждены военные аптеки при госпиталях, а в 1706 году в Москве открылась первая постоянная госпитальная аптека. Деятельность таких учреждений регламентировалась «Воинским Уставом». Параллельно император поощрял развитие науки и изучение российских лекарственных растений.
Расцвет частных «вольных» аптек
Важным шагом стал указ Петра I 1701 года, разрешавший открывать частные, или «вольные», аптеки. Государство поддерживало это начинание льготами: бесплатной землёй и освобождением от податей. Первую такую аптеку в Москве открыл Иоганн Готфрид Грегориус. Хотя формально открыть заведение мог любой желающий, требовалось согласие местных аптекарей. Благодаря этой политике аптеки постепенно появились не только в столицах, но и в губернских городах вроде Астрахани, Казани и Перми.
Управление и контроль в XIX веке
В XIX веке управление аптечным делом перешло к Министерству внутренних дел, при котором были созданы Медицинский департамент и Медицинский совет. Эти органы обладали широкими полномочиями: от снабжения аптек и утверждения такс (фиксированных цен на лекарства) до разрешения на открытие новых заведений и проведения ревизий. Контроль за качеством лекарств и соблюдением правил был возложен на губернские врачебные правления.
женская аптека
Образование и медленный рост сети
Долгое время отдельного фармацевтического образования не существовало, и аптекари готовились на медицинских факультетах, первый из которых открылся в Московском университете в 1755 году. Несмотря на государственную поддержку, открытие аптеки требовало значительных капиталовложений, а лекарства оставались дорогими, поэтому сеть развивалась медленно. Если в начале XVIII века в стране было всего 14 аптек, то к 1851 году их насчитывалось лишь 743, причём более чем в 150 городах аптек не было вовсе.
Аптека как производственный комплекс
Дореволюционная аптека была не просто магазином, а небольшим производственным предприятием. Здесь не только продавали готовые средства, но и изготавливали лекарства по рецептам, хранили сырьё, проверяли качество. Согласно уставу 1857 года, в аптеке обязательно должны были быть рецептурная и материальная комнаты, лаборатория, подвал, ледник и сушильня для трав. Часто при аптеке жили владелец и персонал.
«Великий долг» и вызовы времени
К концу XIX века аптечное дело в России достигло высокого уровня организации. Путешественник Е. И. Рагозин отмечал, что аптеки, даже в глубинке, работали образцово и всегда были готовы помочь. Он предостерегал от разрушения сложившейся системы монополии и фиксированных такс, считая, что только это гарантирует качество и рентабельность. Однако на практике случались злоупотребления: в городах с одной аптекой владельцы могли завышать цены или не закупать новейшие препараты, как это описал врач В. Г. Загорский в воспоминаниях о Челябинске.
Обратите внимание: 15700 суммарного урона на EBR 105. Немного грамотной игры на ЛТ.
Борьба с подделками и новыми угрозами
С ростом импорта лекарств остро встала проблема контроля качества и подделок. В 1899 году были изданы строгие «Правила для разрешения пропуска заграничных готовых лекарств», вводившие обязательную экспертизу и публикацию данных о составе. Другой серьёзной проблемой конца века стала аптечная наркомания. Сильнодействующие препараты на основе опиума и кокаина, которые продавались как успокоительные или обезболивающие, часто вызывали зависимость. Об этом с горечью писал актёр Александр Вертинский, лично столкнувшийся с этой бедой. Осознание опасности таких веществ пришло позже, и полноценный контроль за их оборотом был установлен уже в XX веке.
Аптека В. К. Феррейн в Москве
Больше интересных статей здесь: История.
Источник статьи: Немного о дореволюционных аптеках.